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2018-11-15 00:10:06【3409754】
,如何凝聚改革共识,社会个体又应该发挥什么样的作用?来自民间的思考从未停止。 改革需要新共识 论坛上一个特别重要的议题,即为探讨小平南巡对中国当下的借鉴意义。知名网友谌毅兵在圆桌论坛上指出,邓小平南巡,现在看来,最大的意义在于当时凝聚了关于改革的共识,把全国人民的意志统一在改革的思想上。 现在为什么又出现大量有关凝聚改革共识的讨论?在谌毅兵看来,这意味着中国社会迫切需要凝聚新的改革共识。他说,20年前的共识目前已经不够了,在改革开放以来我们出现很多的问题,既得利益的问题,还有司法体系上的问题等等。“今天来谈这个问题,中心在于什么?再度凝聚新的改革共识,而这个共识应该是我们社会未来发展的目标,或者是目的所在。”谌毅兵说,“我们必须明确现在改革的任务,比20年前更重要,更迫切。因为当时老百姓的想法,改革的目标相对简单一些,只要富裕。现在除了富裕,还有其他的诉求。” 谌毅兵的观点在前日论坛上,引起不少专家学者和网民的共鸣。如何重新凝聚改革共识,成为各方关注和争议的核心。“现在很多人讲改革,各说各话,你讲你的,我讲我的,没有形成统一的东西。” 每个人都可以推动改革 知名网友吴海宁倡导社会个体积极参与。他发言说,如果让大家成为主体意识,就会凝聚改革共识。“现在就是要动员人民群众,让人民都能参与到改革的进程中来。” 谌毅兵回顾改革历程,主张像历史上一样,当下也可以来一个改革的大讨论,通过讨论,逐步形成共识。凤凰新媒体社区运营中心总监、《雪夜漫谈》主持人/制片人大雪封山则从网络平台角度提出,当下,需要每个网民,每个懂得上网的人都参与进来,每个人都可以推动改革。 他说,20年前网络没有进入中国,上世纪90年代末才有了BBS,到2000年才有博客,到现在的微博。改革既然是民心所向、大势所趋,怎样推动?作为新闻媒体的网络人士,大雪封山高度关注网络的力量。他指出,网民的力量就是表现在,你不改革,我们推动你们改革。 发挥民间组织力量 在知名学者罗兵看来,政府推动转型升级的过程中,应该向民间社会释放政治空间和生存空间,政府要着力扶持培育民间组织的力量。“通过民间组织的发展来推动我们整个社会的经济科技的转型,所以今天在这个场合我提出一个观点,希望广东、深圳今后能形成一个政府、社会、民间组织和企业共同联合创新的平台,只有充分发挥民间团体的力量,我们中国才有希望走出转型的困境。 罗兵提出,政府不能够垄断公共产品、公共资源,今后的社会要鼓励民间组织进入公共产品的领域,政府应该允许民间组织向整个社会提供公共产品。这样才能引导整个国家的经济、社会,走出中等收入的陷阱。“只有鼓励民间社会成立慈善组织,鼓励民间社会发展教育、医疗事业,鼓励知识分子、专家学者、社会人士勇敢走出体制的束缚,走向社会,参与公共产品的建设,提供给社会,我们的社会才能焕发新的活力。” ■焦点 二十年后如何破题共同富裕? 建议开征“富裕税” 二十年前,小平在有关改革的论述中曾反复强调,社会主义的优越性就是共同富裕,“走社会主义道路,就是要逐步实现共同富裕”。二十年后,面对社会分配中不断扩大的贫富差距,在经济快速发展后如何在未来破题“共同富裕”,则成为前日论坛上的一个热议话题。 知名网友幽子女士提出,当年小平提出要先富,由先富带动后富,现在看来先富的富得不得了,后富的,则一些人甚至连基本的生存权利都不能得到保障。包括住房、医疗、教育等各方面,对于生活在低层的人们来说,现实的压力巨大。她提出,可以考虑出台一个面向富人们征收的“富裕税”,“我知道我这句话一说出来,肯定会有很多人扔砖头过来,但是为什么我们不能考虑实实在在去解决这个问题?” 知名学者罗兵则认为,提出共同富裕消除社会贫富差距,仍需改革来解决。当下许多社会不公正问题里,都可以看到政府垄断的身影。政府垄断公共产品的供应,导致了公共性、公益性产品和服务效率不足,带来公共性产品数量不够。从政府角度来说,应当通过进一步的改革,允许民间力量介入公共产品供应的领域,刺激民间社会广泛投入到公益性的产品事业上来,帮助更多低收入群体。 ■现场微互动 论坛现场,不少网友还通过南方微博等网络平台参与到论坛的直播和讨论当中。 ●李阳:希望深圳能够在新的时期内继续担当全国排头兵,促改革,敢创新,给全国人民当一个好榜样。 ●小光:以前改革的背景是和现在讨论的二次改革背景大不相同,我认为再次改革的难度更大!1992年南巡讲话,有小平为我们理清了一系列矛盾与问题,并对改革给予了充分地肯定,如今更为艰难的改革,我们不再一味地期盼精英政治人物,我们更渴望广大的民众一起来推动本次再改革! ●chan:对于20年前的南巡,更多的是对经济特区的发展。现如今,20年后的深圳,经济发展飞跃前进,可相对而言,文化等方面,是否能与“经济特区”相匹配呢? ●小西:商鞅改革、王安石变法、戊戌维新……有哪一次改革不是充满矛盾的呢?在改革中肯定无法面面俱到,符合所有人的利益,只要是符合大部分人利益的改革,就应该去坚持。 (奥一网) “残忍”还是“不残忍”?日前,福建归真堂被爆上市募集资金,用于年产4000公斤熊胆粉、年存栏黑熊1200头等项目,一时间,质疑、反对声音四起,众多保护动物组织纷纷指责其虐待动物,一些医学专家也表示,熊胆功效被夸大,临床使用并不常见。2月16日,中国中药协会在北京举办媒体沟通会,就这些指责作出回应。中药协的回应房书亭:养熊场从480多家降至68家“中国的养熊业始于1984年,从邻国引进活熊取胆技术以后,就开始了圈养、繁殖。”中国中药协会会长房书亭表示,“经过一系列整顿规范,我国黑熊养殖企业的数量已从上世纪90年代初的480多家,变成现在国家林业局许可的68家,而且养殖条件已经有了很大改善。”房书亭介绍说,20世纪90年代,针对养熊业发展良莠不齐等问题,我国颁布了一系列政策进行规范管理,并取缔多家不合法养熊场。1997年,原林业部发布黑熊养殖利用技术管理暂行规定,就养熊厂建立的程序、规模、笼舍大小、熊的来源、饲养管理、取胆手术、胆汁引流都作出了具体规定。房书亭:活熊取胆实现无痛无管很多人都曾听说过,活熊取胆非常残忍,要在熊的身上插一个金属管,另一端露在腹部外面,伤口永不痊愈。而且,养熊场的人为了防止黑熊自杀,把它们分别关在狭小的铁笼里,甚至给它们穿上铁马甲,防止它们掏出自己的肚肠自杀。房书亭表示,我国活熊取胆早已实现无痛无管。为了保证熊的健康,同时也为了提高引流胆汁的质量,上世纪80年代末,我国科技人员进行无管引流技术研发并取得成功。“无管引流技术是利用熊自身的软组织来制造一个胆囊,再用灭菌后的引流管插入括约肌。”房书亭解释说:“这个过程熊可以自由进食,并不会产生异物感。”房书亭:将扶持人工熊胆研发熊胆的成分能否通过人工合成获得?是否有其他的植物可替代?房书亭认为,人工熊胆与熊胆功效有异。据房书亭介绍,20世纪初就已经有人开始关于熊胆代用品的研发。研究发现,熊胆中含有活性成分熊去氧胆酸。之后我国也一直在进行人工熊胆研究并且取得成效,从临床效果上看,目前的科学技术制成的人工熊胆,虽然和天然熊胆有一定的相似功效,但和天然熊胆还是存在差距的。“人工合成熊胆是一个很好的项目,应继续在这方面加强研究,”房书亭表示,中国中药协会将积极支持、扶持关于人工熊胆的研究和开发项目。对于回应,质疑仍旧存在质疑一,活熊取胆对熊无害?归真堂称,现代的取熊胆汁方式并不痛苦,对熊的身体也没有损害。中国动物保护记者沙龙联合发起人张丹表示质疑,她强调曾经被解救出的黑熊,胆囊等内脏均有不同程度的病变,而且最后也全部死于肝胆疾病,希望能参观养熊场进行见证。质疑二,无管取胆真的卫生?“无管取胆仍然无法避免细菌进入黑熊腹腔,进而引发疾病。在长期的炎症下,生产出来的胆汁常常混有脓血等异物,以及看不见的细菌、毒素、炎性产物。”亚洲动物基金创办人兼CEO谢罗便臣指出,健康熊的胆汁是明亮的橙黄色或绿色的液态物质,而我们所救助的黑熊,其胆囊里流出的是黑色黏稠物质,对服用者的健康可能会产生影响。质疑三,熊胆不可替代?亚洲动物基金工作人员表示,熊胆的成分其实也没有传闻中那么有效,不但可以通过人工合成获得,还有大量的植物可替代熊胆功效,中华国医协会报告也显示:至少54种植物可发挥熊胆的同样功效。因此,圈养黑熊并对其取胆汁完全没有必要,这只是人类对天然药物的迷信以及贪婪。质疑四,熊胆粉涉嫌滥用?归真堂公司的熊胆粉产品分为本元、祥元、养元、真元和正元五款,分别是3克礼装、10克礼装、精品装、养生装以及贡品装,都是非处方药。亚洲动物保护基金外事部总监张小海指出,3克熊胆粉被包装在50厘米见方的盒子里,售价也高达400多元,主打礼品消费,而非临床上使用的药品。在名贵中药的概念炒作下,市场上甚至出现了熊胆牙膏和熊胆面膜。(记者 田雅婷)(光明日报) 为降低医院对药品收入的过度依赖,各地卫生主管部门结合新医改,推出了一些控制性措施。但是上有政策下有对策,一些医院授意医生多开大型设备检查,如核磁共振、CT等。“大型设备检查费用上去了,药品收入占比也就下降了。该降的没降,不该升的反而升了。”过度医疗久治难除,而且不断花样翻新,究竟该如何切除这一毒瘤?现象一患者放7个支架真相:放3个以上失去临床意义,多1个回扣2000元济南某公司一位副总经理因为心梗住院,接受支架治疗手术,先后被放进7个支架,花了十几万元。“支架放3个以上就失去临床意义,放7个纯粹变成卖支架。”山东省胸科医院医学工程部主任毛树伟说,就心脏病治疗而言,搭桥手术是最好的方案,但现在医生普遍不愿做搭桥手术,而倾向于放支架。据了解,国产支架出厂价一般为3000元,卖到医院价格涨到1.2万元,进口支架到岸价6000元,用在病人身上涨到近2万元。一些医生不愿搭桥而偏爱支架,不仅因为支架利润多,还因为医生能拿回扣。齐鲁医院一位不愿透露姓名的医生坦言,“每个支架医生能拿到10%至15%的回扣。”这意味着,每给病人放一个进口支架,医生至少能拿到2000元,“这是支架用量越来越大的根本原因”。延伸抗生素最常被滥用对象:领导干部、公费医疗及医保病人成为受害者与支架、瓣膜、钢板等植入性医疗器械类似,抗生素是目前最常被滥用的药品。山东省临沂市河东区一位体重34公斤的未成年患者,只因为感冒,在基层诊所被用24万单位的庆大霉素连续打了3天,引起急性肾小管坏死,结果住院治疗1个多月。浙江大学医学院肖永红等人调查,我国抗生素原料人均年消费量比一些发达国家高几倍。世卫组织推荐的抗菌药物院内使用率为30%,因为国情等原因,我国卫生部门设置的底线则是60%。肿瘤是过度治疗的又一重点领域。“病人检查出肿瘤,家属一般会倾尽所有治疗,否则会认为对不起病人。一些医生抓住这种心理,拼命用药、用最好的药。”山东日照市一位基层医院院长说,一支化疗药动辄几千元甚至几万元。治疗的结果往往是人财两空。重症监护也存在过度治疗现象。记者采访发现,一位退休干部因脑溢血成植物人,在重症监护室(ICU)躺了一年去世,花了100多万元,一个人把单位全年医药费花光。一些医院的临床病例显示,领导干部、公费医疗及医保病人,更容易成为过度治疗的受害者。推手过度检查只为谋利其他:医生怕漏诊误诊,只能用设备大撒网检查“一住院,不管最近是否做过相同的检查,病人所有指标都要重新检查一遍。”山东一位临床医生透露, 院内有些科室让病人每天查一次肝功、血常规;有的医生以病情需要为由,多开CT检查,有的病人甚至每月做一次,“完全不顾CT检查易造成辐射损害、应严格时间间隔的规定。”山东省千佛山医院消化内科副主任陈自平大夫说,过度检查的一个原因是医生经验不丰富,难以判断病情,怕漏诊误诊,所以用设备大撒网检查。“另一个原因是医患关系紧张,医生免责意识较强,助推了过度检查。”陈自平大夫说,医疗事故纠纷采取举证责任倒置的办法,作为被告人的医生需要自证清白,使得一些医生滥用仪器设备检查。比如,神经外科手术中,本来手术前后只需做两次脑电波检测,但一些医生每隔几分钟就做一次,目的就是留证据。过度检查的最大推手仍是谋利。近几年,不少医院在发展大旗下,争相购买大型医疗设备,陷入技术至上的恶性竞赛。最近,由中国医学装备协会发布的国内CT市场发展报告显示,2010年中国C 凤凰公益彩票
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